Traitement de l'onychomycose au laser

thérapie au laser contre la mycose

L'onychomycose, ou mycose des ongles, est l'une des maladies des ongles les plus courantes chez les adultes et représente le tiers de toutes les maladies fongiques de la peau. Ils sont souvent touchés par leurs gros orteils.

Cela est dû aux dermatophytes Trichophyton rubrum et Trichophyton mentagrophytes (ils affectent les ongles dans 90% des cas), des champignons de moisissure (Aspergillus niger et Candida). Si nous parlons plus souvent de ceux qui souffrent d'onychomycose, il s'agit d'hommes et si, à l'âge de 40 à 60 ans, ils atteignent 15 à 20%, à 70 ans, le pourcentage de cas passe à 48%.

Il est presque impossible de déterminer de manière indépendante si vous souffrez d'onychomycose, car la maladie ressemble à du psoriasis, à la dermatite atopique et au lichen plan. Toutefois, si les antécédents de maladie et de condition suivantes sont présents, le risque d'infection des ongles par un champignon augmente considérablement.

  • Faible immunité locale
  • Dommage mécanique au clou;
  • Maladies somatiques: maladies oncologiques, diabète, obésité, maladies vasculaires, pathologies endocriniennes;
  • Conditions physiologiques spéciales, par exemple ménopause;
  • Malnutrition du lit des ongles;
  • Facteurs chimiques: contact constant avec les détergents, l'eau, etc.

Il n’est pas arrivé que le champignon apparaisse immédiatement sur les plaques à ongles. Premièrement, les champignons affectent la peau des mains ou des pieds, et ce n’est qu’ensuite qu’elle est infectée, en partant de l’extrémité marginale pour se terminer par la matrice, l’ongle.

traitement au laser Actuellement, le traitement standard courant de l’onychomycose (mycose des ongles) est un traitement antifongique systémique. En raison de la densité de la plaque à ongles, les préparations locales ne peuvent y pénétrer et s’y accumuler. C'est la raison principale pour laquelle les dermatologues prescrivent des médicaments systémiques pour le traitement.

Cette approche n’est pas non plus parfaite: la thérapie systémique est un processus long qui prend 6 à 12 mois. Une telle utilisation à long terme de médicaments coûteux à fortes doses affecte négativement l'état de l'organisme dans son ensemble et, dans certains cas, son efficacité varie de 40 à 80%. Parfois, un traitement systémique est totalement contre-indiqué en raison d'un effet toxique général important.

Nous parlons de patients atteints de pathologies du foie, d'enfants, de femmes enceintes et de femmes allaitantes.

Aujourd'hui, l'efficacité de l'effet direct du rayonnement laser sur les souches fongiques et de son potentiel fongistatique potentiel est activement étudiée. Les résultats cliniques des études menées au cours des cinq dernières années sont encourageants et convaincants: le traitement de l’onychomycose au laser est indolore et très efficace.

Appareil pour le traitement de la mycose des ongles

La FDA a approuvé plusieurs systèmes laser. Il s'agit d'appareils laser de Sciton Medical Inc (Californie, États-Unis), de Fotona (Slovénie), de PinPoint (Cynosure, États-Unis), de FriendlyLight Neo (Aerolase, États-Unis) et d'autres.

Fotona Dynamis SP est un laser au néodyme à longues impulsions dont le faisceau se déplace en spirale le long de la plaque à ongles. Le traitement consiste en 4 séances espacées de 7 jours. L’essence de la procédure: le faisceau laser est en contact avec les cellules du mycélium de champignons, ce qui permet de transformer l’énergie lumineuse en chaleur et de faire monter la température dans la zone d’influence à 45-53 degrés.

Cette température est suffisante pour la dénaturation de la protéine cellulaire fongique. La température locale est mesurée par un appareil spécial - la caméra infrarouge FLIR ThermaCAM. En raison du fait que le chauffage de la plaque ne dure que 15 millisecondes et pendant ce temps, les cellules de la peau n'ont pas le temps de réagir et de surchauffer.

C'est la raison principale pour laquelle les patients n'ont pas besoin d'anesthésie: 46% des sujets ne ressentaient rien du tout et 54% ne ressentaient qu'un léger réchauffement. Pour un confort maximal pendant les procédures, l'installation allemande Cryo 6 utilise un refroidissement local avec un flux d'air froid.

Les résultats du traitement.

  • Portabilité de la procédure - 100%
  • Effets secondaires - non identifiés
  • Cure complète - 86,2% des cas

En outre, des chercheurs qui ont testé ce dispositif laser ont conclu que cette technique était efficace uniquement en cas de dommages de la plaque de l'ongle par des champignons dermatophytes. La flore de moisissure et de levure est difficile à traiter (seulement 40% des patients ont guéri).

Traitements postopératoires aux ongles au laser Sciton Medical Inc - dans le système laser utilise une buse universelle ClearSense, qui vous permet de contrôler la température en ligne. Cela permet de doser la puissance du laser, ce qui assure la destruction des colonies fongiques, la restauration des ongles et empêche la surchauffe des tissus environnants.

Lasers 870 nm, 930 nm, Nd: YAG 1064 nm, Nd: YAG 1319 nm sont utilisés pour le traitement. Profondeur de réchauffement - 7 mm. La durée d'une session est de 15 à 20 minutes (si les 10 doigts sont traités). Le nombre de séances est déterminé par un spécialiste (une seule suffit peut-être).

Résultats du traitement:

  • Aucun effet secondaire
  • 79% ont récupéré à la fin du 3ème mois de traitement, 100% à la 12ème mois (sans prendre d'antifongiques)

PinPointe FootLaser est un système laser doté d'un système unique d'alimentation et de modulation par impulsions laser. Le traitement consiste en 2 interventions espacées de 6 semaines. L’essence de la procédure: du bord proximal du clou au distal, on tient des passes dans la quantité déterminée par le médecin.

Le diamètre de la tache est minimal, avec un point non superposé à l'autre. Chaque impulsion PinPointe FootLaser comprend 10 micro impulsions. Ils ont servi seulement 0,5 seconde. L'intervalle entre les micropulsations est de 0,05 seconde, mais ce temps est suffisant pour que les capillaires chauffés situés sous le champignon se refroidissent et ne puissent pas endommager les tissus sains.

La puissance de chaque micro-impulsion est de 20 J / cm2 par 100 ms ou 200 mJ / cm2. Une telle structure d’impact est appelée empilement.

Conditions de traitement: l'épaisseur de la plaque à ongles ne doit pas dépasser 3 mm. Avant le nettoyage du clou avec des agents kératolytiques ou un appareil de pédicure.

Les résultats du traitement.

  • Cure complète - 81,5%
  • Aucun effet de douleur
  • Une impulsion avec modulation empêche les brûlures des tissus entourant l'ongle
  • Possibilité d'utiliser avec "pied diabétique".

Friendly Light est un laser au néodyme d'une longueur d'onde de 1064 nm sur un grenat d'yttrium-aluminium d'une durée de 0,65 ms. élan. La durée du traitement est de 2-3 procédures avec un intervalle de 3 semaines. L’essence de la procédure: chaque clou, affecté par le champignon, est traité selon la méthode croisée avec deux passes alternées d’impulsions laser (une dans le plan vertical, la seconde - à la surface du clou horizontalement).

Sur le traitement d'un clou dans une session prend un maximum de 45 secondes. Ce temps est suffisant pour que le faisceau laser pénètre profondément dans le lit de l'ongle et que la surchauffe thermique de la matière fongique soit obligée de freiner sa croissance. La douleur due à la durée du pouls extrêmement élevée ne se produit pas, cependant, et les zones saines de la peau ne sont pas endommagées.

Le refroidissement n'est pas nécessaire, mais les patients particulièrement sensibles peuvent utiliser de la glace pour se refroidir.

La méthode est inefficace avec une surface inégale et dans les cas où l'épaisseur du clou endommagé est inégale.

Les résultats du traitement.

  • Amélioration significative de l'apparence de l'ongle
  • Manque de malaise.
  • Au cours de l'étude, 7 des 8 patients se sont débarrassés du champignon.

L'essence de la procédure et ses mérites

1-M-na0909nf-laser1 Dans les champignons que l'on trouve sur les ongles humains, le mycélium (mycélium) a la forme d'un stroma. Il contient toutes les spores fongiques et les nutriments. C'est sur le mycélium qu'un traitement par laser de haute intensité est dirigé. Les agents antimycosiques externes ne peuvent pas pénétrer aussi profondément (le mycélium se trouve à une profondeur de 7 mm). Par conséquent, leur traitement est souvent inefficace.

Tous les systèmes laser fonctionnent sur la même technologie: réchauffer l'ongle, le lit de l'ongle et la zone de croissance. Sous son influence, les spores de champignons se collent et cessent d'exister.

Les recommandations spécifiques sur la façon de préparer une séance de thérapie au laser seront données par le spécialiste qui la dirige, car elles dépendent de l'appareil utilisé dans la clinique. En général, à la veille de la procédure, il est conseillé de faire flotter les pieds dans un bain de savon à la soude, de couper le plus possible le clou et d'en couper la surface.

En outre, pendant 7 à 10 jours, vous devez cesser de prendre tout médicament et, 2 jours avant de passer un test de dépistage de la moisissure, retirez le vernis cosmétique des plaques à ongles. Encore une fois, ces manipulations ne sont nécessaires que si le dermatologue en a confirmé la nécessité.

Les experts recommandent d'irradier 10 plaquettes d'ongle à la fois, même en cas de lésion d'un ou deux.

Les avantages uniques de la thérapie au laser:

  • Effet thérapeutique durable
  • Absence de douleur ou de son niveau minimum
  • Le traitement au laser a un effet désinfectant.
  • Aucun effet secondaire
  • La durée du traitement est courte et ne nécessite pas d'hospitalisation.
  • Réhabilitation non requise
  • Incapacité des spores fongiques à s'adapter au faisceau laser
  • Le temps d'exposition du faisceau à la plaque à clous et sa puissance sont dosés strictement individuellement
  • Procédure sans douleur (l'anesthésie n'est pas nécessaire)
  • Les tissus sains ne sont pas endommagés
  • Manque d'ivresse
  • Effet rapide (les premiers résultats sont perceptibles après la première session)

Contre-indications et complications possibles

Comme toute autre méthode de traitement, la thérapie au laser comporte un certain nombre de contre-indications. Ceux-ci comprennent:

  • Toute tumeur (bénigne et maligne)
  • Coagulopathie (faible nombre de plaquettes)
  • Troubles du système immunitaire
  • Maladies endocriniennes
  • Grossesse et allaitement
  • Sécheresse et amincissement accrus de la peau
  • Prendre des médicaments qui ne peuvent pas être annulés
  • Tatouages ​​au laser
  • Le diabète
  • Maladies du tissu conjonctif
  • L'épilepsie
  • Processus inflammatoires aigus
  • Peeling chimique produit il y a moins de 2 semaines
  • Visite au solarium ou à la plage il y a moins de 2 semaines
  • Maladies infectieuses

Les systèmes laser sont équipés de tout le nécessaire pour que les effets secondaires soient absents. Si, après la procédure, une brûlure de la cuticule est apparue, que la plaque à ongles était déformée ou que des cicatrices étaient apparentes, il ne s'agissait pas d'une surchauffe des tissus, mais du traitement illettré d'un spécialiste avec un appareil à laser.

Suite: traitement des mycoses des ongles au laser

Les résultats

résultats du traitement de l'onychomycose L'efficacité du traitement de l'onychomycose des pieds au laser ne peut être jugée qu'au bout de 6 à 12 mois. C'est combien de temps est nécessaire pour la croissance d'une plaque à ongles en bonne santé. Le spécialiste est en mesure de constater le résultat après la première séance, mais cela nécessite une étude microbiologique.

2 commentaires

  • Tonya :

    Dieu merci, nous avons atteint le chiffre de 80%, qui est complètement guéri. Et tout cela grâce à la crème Akriderm GK. Je me rappelle au début que je ne voulais pas l'utiliser, puis le médecin m'a convaincu. Et Hourra Hourra! Tout va bien avec moi!

    • TAYMINE :

      Bonjour tom. DITES SVP. AVEZ-VOUS AIDÉ PAR ACRIDERM AU NAIL MUSHROOM? ET COMMENT VOUS AVEZ UTILISÉ L'APPLI. MERCI

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