Diagnostic et traitement des mycoses en fonction de la localisation de la lésion

pommade Trichophyton rubrum, Scytalidium dimidiatum, Epidermophyton floccosum. Tous les noms ci-dessus sont les noms des champignons responsables de la maladie dermatologique courante. Nous parlons de mycoses superficielles qui affectent les cheveux, les ongles et la peau lisse. La dermatomycose occupe une place prépondérante dans la plupart des pays, de sorte que la question «Mycose: traitement» inquiète les mycologues du monde entier.

En général, les mycoses des pieds et des mains sont traitées avec des médicaments systémiques, ainsi que par des moyens externes. En plus d'éliminer les symptômes de l'infection fongique, le traitement des maladies associées est effectué.

Considérez les caractéristiques du traitement en fonction de la lésion:

Arrêt au pied

Patients préoccupés par la question "Comment traiter la mycose du pied?" Il faut savoir que la principale méthode de traitement des maladies fongiques des pieds consiste à utiliser des antifongiques locaux.

Quand forme squameuse: 1-2 p / jour. par voie topique, kétoconazole , clotrimazole , naftifine , terbinafine , éconazole sous forme de crème, de pommade ou de solution; traitement avec une solution d'iode à 2% le soir (si nécessaire).

Dans la forme aiguë: gluconate de calcium par voie intramusculaire ou intraveineuse, pantothénate de calcium 0,5 g. chloropyramine par voie orale 2 à 3 fois par jour pour 0,025 g; une solution de permanganate de potassium ou d'acide borique par voie topique 2 fois par jour pendant 1-2 jours; le résorcinol sous la forme d'une solution 1-2 fois par jour pendant 1-2 jours; Onguent au miconazole 7-10 jours, 2 fois par jour.

Si le traitement externe n'est pas efficace, des médicaments systémiques sont prescrits. Tous sont pris après les repas pendant 3-4 semaines (à l'exception de l' itraconazole ): terbinafine - 250 mg. par jour, fluconazole - 150 mg. une fois par semaine, 200 mg d'itraconazole. pendant 7 jours, la dose est réduite à 100 mg. tous les jours

En présence de flore bactérienne, des pommades (crèmes), de la bétaméthasone, de la néomycine, de la gentamicine (appliquées deux fois par jour pendant 3 à 5 jours consécutifs) ou des bains de permanganate de potassium 2 à 3 fois par jour pendant 1 à 2 jours sont également prescrits.

Si l'hyperkératose est diagnostiquée, la couche cornée est retirée.

Les ongles

flukonazole Le traitement de la mycose à l'ongle peut nécessiter la prise d'un traitement systémique, mais dans la plupart des cas, il suffit de prendre des médicaments locaux. Parfois, les dermatologues ont recours à une thérapie combinée. La décision est prise en tenant compte du type d'agent pathogène, de la zone de la lésion et de la négligence de la maladie.

Les mêmes règles s'appliquent aux mycoses des mains et aux autres zones de la peau. Ainsi, il est possible de faire avec des préparations locales uniquement dans le cas de la forme disto-latérale de mycose de l'ongle, lorsque le champignon n'a pas capturé plus d'un tiers de la plaque de l'ongle. Dans tous les autres cas, les préparations locales n'ont pas de sens: leurs composants actifs ne pourront pas pénétrer dans les couches profondes du derme ni détruire l'agent responsable de la maladie.

Considérez comment le traitement de la mycose à l’ongle se produit avec les médicaments prescrits par les médecins.

Préparations de l'action systémique:

  • La terbinafine (noms commerciaux - exifin , lamisil , terbizil ) - affecte T. rubrum et T. Mentagrophytes. Le régime: avec la défaite des mains à 250 mg. 6 semaines, avec mycose des pieds - 12 semaines à 250 mg.
  • Itraconazole (analogue - orongique ) - effets néfastes sur les champignons de toutes sortes. Régime: 1 semaine à une dose de 200 mg. deux fois par jour avec un intervalle de trois semaines. Le traitement est répété deux fois avec une onychomycose des pieds et une fois avec la défaite des brosses pour plaques à ongles.
  • Fluconazole ( Diflucan ) - affecte les champignons de la levure et les dermatophytes. Posologie: 2-6 semaines, 150 mg. une fois par semaine ou une fois par jour à 50 mg.

Préparations locales:

Ces produits se présentent sous forme de crème ou de solution et sont appliqués sur les ongles touchés une ou deux fois par jour, jusqu'à ce que les ongles sains repoussent.

Le traitement de la mycose des ongles peut être effectué avec une forme posologique spéciale - les vernis antifongiques. Contrairement à de nombreux médicaments, ils n'altèrent pas les reins et le foie du patient. En outre, ils peuvent être combinés avec des vernis cosmétiques ordinaires. L'effet le plus important est obtenu avec l'utilisation de vernis médicinaux, le ciclopirox (batrafen) et l' amorolfin (loceril) .

Comment traiter les champignons sur les mains? - Lisez dans la section appropriée.

Cuir chevelu

griséofulvine Le traitement de cette maladie est effectué avec des médicaments antifongiques pris par voie externe et orale. Dans de rares cas, une thérapie pathogénétique est effectuée.

Le remède principal dans ce cas est le shampooing antifongique . En outre, le médecin peut vous prescrire des pilules.

Considérez les principaux médicaments utilisés pour traiter la mycose de la tête.

  • La griséofulvine est considérée comme un médicament assez efficace, mais elle a des effets secondaires. Le régime de traitement pour la microsporie: enfants - 21-22 mg. sur 1 kg. poids, adultes - 12,5 mg. sur 1 kg. poids (quantité maximale - 1 gr.). Schéma thérapeutique contre la trichophytie: enfants - 18 mg. pour 1 kg de poids, adultes - 12,5 mg. sur 1 kg. poids; 3 p. le jour où le champignon disparaît complètement (les tests de laboratoire montrent), le médicament est pris tous les deux jours pendant 14 jours et 14 jours deux fois par semaine. Instructions officielles pour l'utilisation ici . Le traitement systémique à la griséofulvine est renforcé à l’extérieur: Nizoral , Mifungar, Mikospor , Bifosin , Mikozoral , Batrafen 1 à 2 fois par jour dans les zones touchées de la crème.
  • Terbinafine - avec une masse de plus de 40 kg. 250 mg. une fois par jour, avec une masse de 20 à 40 kg. - 125 mg., Jusqu'à 20 kg - 65 mg. Le médicament est pris après un repas. La durée du traitement est de 4 à 12 semaines.
  • Itraconazole - convient uniquement aux adultes. Il est pris 4-6 semaines à 100 mg. par jour

Les antifongiques locaux ci-dessus ne sont utilisés qu'après le soulagement de l'inflammation. Ainsi, la forme infiltrante-suppurée de mycose du cuir chevelu nécessite le retrait préalable des croûtes et l'épilation manuelle des cheveux.

Cet objectif est atteint en appliquant des lotions avec des solutions antiseptiques, en appliquant des pansements avec une pommade salicylique, en utilisant des médicaments anti-inflammatoires tels que la furatsiline, le rivanol. Dans la forme chronique, à l'aide d'une pommade spéciale, la couche cornée de l'épiderme est d'abord retirée.

Le traitement des enfants, même des nouveau-nés, n'est pas difficile. On leur prescrit de la griséofulvine à la dose pour nourrisson et si l'enfant est allaité, la mère prend le médicament.

Mycose aux champignons

pourquoi si grave? Le type le plus dangereux de mycose de la peau, dont le traitement est la difficulté - la mycose fongique. Au stade initial, la maladie ressemble à l’eczéma, au psoriasis et à d’autres dermatoses, car les premiers symptômes sont des boutons de démangeaisons rouge-bleuâtre qui apparaissent sur n’importe quelle partie du corps.

Ensuite, les taches s'infiltrent et se transforment en plaques. La maladie se développe lentement et des plaques peuvent apparaître 5 à 10 ans après le début de la maladie. C'est l'une des raisons pour lesquelles les gens consultent déjà un médecin au stade tumoral, lorsque les plaques commencent à s'infecter et à saigner, et que les tissus deviennent nécrotiques.

Pas besoin d'attendre les changements dystrophiques et les dommages aux organes internes. Il est bon de sonner si les ganglions lymphatiques fémoraux et inguinaux ont augmenté de façon déraisonnable et que des sueurs nocturnes sont apparues.

Le traitement de la mycose fongique ne réussit qu’à ses débuts. À l'intérieur, ils prescrivent des hormones stéroïdiennes et des préparations d'arsenic, dans des cas avancés - des médicaments cytotoxiques et des antibiotiques antitumoraux. Parfois, ils effectuent une radiothérapie, une photothérapie et une photochimiothérapie extracorporelle.

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